La Sociedad Española de Reumatología destaca el uso de las nuevas terapias biológicas en el tratamiento de vasculitis

Asimismo, ha subrayado que se ha descubierto que procesos como el envejecimiento celular y la activación de ciertas células del tejido conectivo (fibroblastos) juegan un papel clave en la inflamación de los vasos. Además, se han identificado nuevos genes y biomarcadores que ayudan a entender mejor las causas de enfermedades como la arteritis de células gigantes (ACG).

"Aunque se ha avanzado mucho, todavía quedan desafíos importantes como conseguir tratamientos más personalizados y seguros, que controlen la enfermedad sin los efectos secundarios de los inmunosupresores clásicos. Es importante continuar trabajando en mejorar la estandarización diagnóstica y detectar precozmente las recaídas o complicaciones mediante biomarcadores y técnicas de imagen más precisas (como el PET o la ecografía vascular avanzada). También es necesario comprender mejor los mecanismos de daño vascular crónico (fibrosis, senescencia, persistencia de fibroblastos activos) y su impacto en la progresión y recaídas", ha precisado la coordinadora del XII Curso de vasculitis de la Sociedad Española de Reumatología, que se ha celebrado en Zaragoza, con la colaboración de CSL Vifor y GSK.

Por su parte, Patricia Moya, también coordinadora de este encuentro y reumatóloga del Hospital Universitari de la Santa Creu i Sant Pau (Barcelona), recomienda a los pacientes "mantener un seguimiento médico regular con los especialistas de reumatologías y en unidades especializadas, incluso cuando la enfermedad está controlada; así como cumplir con el tratamiento pautado. Los afectados deben informar precozmente de nuevos síntomas que puedan indicar recaídas de la enfermedad. Además, se aconseja que adopten hábitos de vida saludables: control cardiovascular, evitar el tabaco, vacunación y ejercicio moderado".

ENFERMEDAD DE BEHÇET

Por su parte, José Luis Martín, reumatólogo del Hospital Comarcal de Laredo, ha recordado que la enfermedad de Behçet es un tipo de vasculitis con alta incidencia y prevalencia en los países que formaban parte de la Ruta de la Seda, aquellos pertenecientes a la cuenca mediterránea y el corredor euroasiático.

"Turquía es el país con mayor prevalencia estimada (370 casos por 100.000 habitantes) seguido de Irán, Arabia Saudí, China y Japón. En España la prevalencia se encuentra entre los 3-10 casos por 100.000 habitantes. Dado su carácter multisistémico se requiere un enfoque multidisciplinar que integre distintas especialidades (Oftalmología, Gastroenterología, Dermatología, Neurología) para lograr un diagnóstico precoz, un seguimiento coordinado y tratamientos personalizados que mejoren la calidad de vida de los pacientes", ha destacado.

En cuanto al diagnóstico de la enfermedad, ha precisado, "la ecografía vascular parece postularse como una herramienta útil en el abordaje precoz y el seguimiento de los pacientes, al permitir detectar engrosamientos venosos característicos en determinadas localizaciones. Este avance puede mejorar la estratificación del riesgo y la monitorización de la actividad inflamatoria".

"Respecto al tratamiento, aunque el manejo estándar sigue basándose en corticoides, colchicina e inmunosupresores clásicos, se refuerza la evidencia sobre el uso de terapias biológicas (anti-TNF, anti-IL-1, anti-IL-17, anti-IL-12/23) y fármacos inhibidores de JAK en casos refractarios o graves, abriendo la puerta a un enfoque más personalizado y dirigido por las manifestaciones clínicas que presente el paciente", ha agregado.