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La manipulacin de la columna vertebral para el dolor de espalda, asociada con una modesta mejora en el dolor




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Salud. - 20-04-2017 07:15:00

- Entre los pacientes con dolor lumbar agudo, la terapia de manipulacin espinal se asocia con modestas mejoras en el dolor y la funcin en hasta seis semanas, con daos temporales menores msculo-esquelticos, segn concluye un estudio que se publica en la revista 'JAMA'.


   El dolor de espalda es uno de los síntomas más comunes que inducen a los pacientes a buscar atención y las estimaciones de prevalencia a lo largo de la vida del dolor lumbar superan el 50 por ciento. Los tratamientos para el dolor de espalda agudo incluyen analgésicos, relajantes musculares, ejercicios, terapia física, calor, terapia manipuladora espinal (SMT, por sus siglas en inglés) y otros, sin que ninguno se establezca como superior a otros.

   El doctor Paul G. Shekelle, del 'West Los Angeles Veterans Affairs Medical Center', en Los Ángeles, California, Estados Unidos, y sus colegas realizaron una revisión y un metanálisis de estudios previos para evaluar la eficacia y los daños vinculados con la manipulación espinal en comparación con otras terapias no manipuladoras para adultos con dolor lumbar agudo (seis semanas o menos).

   De 26 ensayos clínicos aleatorios candidatos identificados, 15 (1.711 pacientes) proporcionaron pruebas de calidad moderada de que la SMT tiene una asociación estadísticamente significativa con mejoras en el dolor. Un total de 12 de esos análisis (1.381 pacientes) produjeron pruebas de calidad moderada de que la SMT tiene una asociación estadísticamente significativa con mejoras en la función.

   Ningún ensayo notificó eventos adversos graves, tan sólo eventos adversos transitorios menores, como dolor, rigidez muscular y dolor de cabeza, entre el 50 y el 67 por ciento del tiempo en series de casos grandes de pacientes tratados con SMT. La heterogeneidad (diferencias) en los resultados del estudio fue grande y no se halló explicación por el tipo de clínico que realizó el SMT, el tipo de manipulación, la calidad del estudio o si la SMT se administró sola o como parte de un paquete de terapias.

   Los investigadores escriben en un artículo publicado en 'JAMA' que el tamaño del beneficio de SMT para el dolor lumbar agudo es aproximadamente el mismo que el beneficio de los antiinflamatorios no esteroideos, de acuerdo con la revisión Cochrane sobre este tema.

  

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Entrevista D. Francisco Martn

Columna de opinión

Carlos Magdalena Menchaca .-

Cantabria precisa una TV propia que defienda nuestros intereses
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Comentarios(15)

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Toxinas de los mares
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Al examinar las ltimas noticias sobre la evolucin del partido de Ciudadanos, uno no puede menos de preguntarse: De dnde procede esta situacin de primer partido que le dan las encuestas? Su actuacin no ha tenido nada extraordinario, no ha dispuesto de ninguna responsabilidad en algn gobierno, ni en Autonomas ni en grandes Ayuntamientos para crear tanta atraccin y confianza.....

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Das atrs le un artculo de Juan Luis Cebrin en el que planteaba varias tesis. Destacaban dos: Nuestro modelo de convivencia se ve amenazado por un nuevo centralismo y Es preciso robustecer el Estado Autonmico reconocindole un carcter federal. ...

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Hace unos aos, la persona que ahora preside la RFEV envi un mail en el que sin cortarse un pelo deca que iba a limpiar la cueva de Al Bab, para ello solicitaba en l el apoyo para la mocin de censura que presentaba, ello tras mentir en la reunin de la Junta Directiva del 23 de abril de 2015, cuyo Acta recoge sus palabras, que cito a continuacin, (sic): ...

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Albert Boadella ha sabido dar una ejemplar leccin a quienes rociaban con sal los sarmientos de la convivencia....

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Pedro Arce Diez .-

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La noticia me ha llegado como un escalofro!: Se ha muerto Manolo Bartolom, me anuncian por telfono y me deja estupefacto; cuando me recupero de la inesperada noticia, me dicen que ha fallecido repentinamente y que ha dejado a todos sus conocidos y amigos de una pieza. Manolo era, sobre todo, amigo de sus amigos....

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Redaccin .-

Nueva patochada en Catalua, la telemtica
Pobre Catalua! El fin justifica los medios, aunque estos sean ilegales o esperpnticos, como lo es en el caso cataln el proponer e incluso nombrar presidente a Puigdemon, un prfugo de la justicia espaola mediante una votacin telemtica sin que el candidato est presente y no por incapacidad ni impedimento fsico sino porque es un presunto delincuente en busca y captura....

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Fuente: Agencia Europa Press

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